期刊简介

本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防),防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛,增加著、读、编者间的交流,本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。

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  • 杂志名称:中华肿瘤防治杂志
  • 主管单位:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5456/R
  • 国内刊号:11-5456/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录:剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中华肿瘤防治杂志2007年第10期

肺癌术后急性肺动脉栓塞的诊断和治疗

刘宏旭;李玉;王宇;张林;韩立波;殷洪年;赵惠儒;陈东义;胡永校

关键词:肺肿瘤, 外科手术, 肺栓塞, 诊断, 治疗
摘要:目的:探讨肺癌患者开胸术后发生急性肺动脉栓塞的临床特点,以及诊断、治疗和预防的策略.方法:回顾性分析1996年1月~2002年12月1 245例开胸手术的原发性肺癌患者(其中14例发生急性肺动脉栓塞且需要心肺复苏)的临床资料.结果:急性肺动脉栓塞的发生率为1.1%(14/1 245),其中9例(64.3%)通过临床表现及间接检查确诊;4例(28.6%)通过直接检查确诊,包括肺通气/灌注扫描2例,螺旋CT增强扫描1例和肺动脉造影1例;尸检1例.所有病例即使立即采用了心肺复苏,仍有8例(57.1%)在症状出现48 h(平均4 h)内死亡;6例(42.9%)得以生存,均静脉应用肝素和口服华法令抗凝治疗,其中3例采用了尿激酶溶栓治疗.2例有巨大肺动脉栓子的患者经急诊手术治疗,1例行栓子摘除术,1例行右肺中下叶切除术,术后效果均满意.结论:肺动脉栓塞是肺切除术后早期较少见、致命的并发症,诊断主要依靠临床表现和间接检查.直接的检查手段包括肺核素扫描、螺旋CT增强扫描和肺血管造影,应在患者状态稳定后进行.治疗策略应根据患者的状态和治疗手段的优缺点来综合决定.