期刊简介
本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。
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首页>中华肿瘤防治杂志
- 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
- 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5456/R
- 国内刊号：11-5456/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
宫颈细胞学和HR-HPV检测筛查宫颈病变的成本效果分析
龙腾飞；彭晓霞；武明辉；张淞文；王建东；张为远；代荫梅
关键词：宫颈肿瘤, 薄层液基细胞学, 高危型人乳头瘤病毒, 筛查, 成本效果分析
摘要：目的:探讨宫颈细胞学和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测筛查宫颈病变的卫生经济学指标,为预防措施的经济效果评价提供依据.方法:对北京地区6 185名已婚妇女采用宫颈液基薄层细胞学(TCT)和TCT联合HR-HPV检测进行宫颈病变流行病学调查,对比分析不同筛查试验的病理学诊断指标,并利用成本-效果分析(CEA)不同筛查方法结局.结果:1)北京地区已婚妇女宫颈细胞学异常的发生率为9.73％,病理结局为宫颈上皮内瘤变(CIN)的构成比为61.79％.其中,宫颈低度病变为79.30％,高度病变为20.16％,镜下早期浸润癌为0.54％.宫颈细胞学异常合并HR-HPV感染阳性人群中病理诊断为CIN的构成比为75.40％.其中,宫颈低度病变为62.57％,高度病变为35.29％,镜下早期浸润癌为2.14％.两种筛查方法病理结局为CIN的构成比比较,诊断宫颈病变差异有统计学意义,P＜0.05；诊断宫颈高度病变方面,差异有统计学意义,P＜0.05.2)宫颈癌筛查人群以30～44岁年龄阶段为筛查的佳人群.3)细胞学联合HR-HPV筛查组每筛查出1例组织病理CIN阳性患者平均成本为7041.47元,而细胞学筛查组为3 131.89元.前者为后者的2.24倍.相同年龄阶段TCT筛查组和TCT+ HPV筛查组的成本-效果比较,差异有统计学意义,P＜0.01.结论:细胞学检查在筛查宫颈病变方法上具有明显的卫生经济学优势,可以作为宫颈病变的初筛方法.对细胞学检查异常者,HR-HPV检测可以作为诊断CIN的分流措施.这种措施对年龄在30～44岁的人群意义尤为重要.
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