期刊简介
本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。
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首页>中华肿瘤防治杂志
- 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
- 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5456/R
- 国内刊号：11-5456/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
体检联合超声补充X射线钼靶检查乳腺癌筛查模式初步应用评价
许娟；王颀；马宏民；夏建红
关键词：乳腺肿瘤, 筛查, 临床体检, 超声检查, X射线钼靶检查, 广州
摘要：目的:探讨临床体检联合超声补充X射线钼靶检查的乳腺癌筛查模式在普通妇女群体中的应用价值.方法:采用临床体检联合超声补充X射线钼靶检查的乳腺癌筛查模式对35～59岁的广州市郊区农村户籍妇女进行群体性乳腺癌筛查.全部妇女先行临床体检和乳腺超声检查,超声BI-RADS 4c级和5级者活检,BI-RADS 1级和2级者于1年后随访；0、3、4a和4b级补充行X射线钼靶检查,超声和X射线钼靶均为4级以上者行活检,其余由临床医师决定随访或活检.结果:2010-01-01-2011-12-31共完成乳腺癌筛查284 168人,确诊乳腺癌151例.乳腺癌检出率为53.14/10万,检出率与活检率呈正相关,r=0.771;P=0.042.乳腺癌分期构成比0期8.6％,Ⅰ期38.4％,与住院病例相比,Ⅰ期病例明显增多,x2=13.345,P=0.01.0～Ⅱ期病例检出率为44.7/10万,每检出1例0～Ⅱ期病例需花费13.4万元；其中50～59岁组早期病例检出率为67.0/10万,明显优于35～39岁组(x2=17.172,P＜0.001)和40～49岁组(x2=4.887,P=0.027),每检出1例0～Ⅱ期病例需花费9.0万元,少于其他年龄组,和2010年广州市人均GDP值(8.8万元)相当.本项目筛查模式的敏感性为97.35％,特异性为99.89％；敏感性显著优于单纯临床体检模式(79.5％),x2=4.528,P=0.033；与超声检查模式(92.1％)和体检联合超声而不补充X射线钼靶的模式(94.0％)相比较则差异无统计学意义,P＞0.05；但其假阳性活检率(110.15/10万)显著低于超声检查模式的129.15/10万,x2=4.293,P=0.038；也低于体检联合超模式的135.48/10万,x2=7.436,P=0.006.结论:体检联合超声补充X射线钼靶检查的乳腺癌筛查模式明显提高了Ⅰ期乳腺癌的构成比例,和不合X射线钼靶的筛查模式相比,在得到高敏感性同时又能降低假阳性活检率.成本效益分析显示,50～59岁年龄组具有优的成本效益.
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