期刊简介

本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。

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  • 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
  • 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
  • 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号：11-5456/R
  • 国内刊号：11-5456/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊　ASPT来源刊　中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中华肿瘤防治杂志2013年第03期

子宫颈癌术后淋巴结转移同步加量调强放射治疗的临床观察

陈真云；盛修贵；秦中平；李秀敏

关键词：宫颈肿瘤/放射疗法, 淋巴转移, 同步加量调强放射治疗, 预后
摘要：目的:探讨同步加量调强放射治疗(SMART)与常规三维适形放疗(3DCRT)治疗子宫颈癌术后腹膜后淋巴结转移的剂量学特点及其临床应用价值.方法:选取32例子宫颈癌术后腹膜后淋巴结转移接受全程SMART的患者为研究对象,给予肿瘤靶区(GTV) 2.2～2.4 Gy/次,计划靶区(PTV)1.8～2.0 Gy/次.同时设计该32例患者的3DCRT计划,拟给予相同的处方剂量,比较危险器官受照射剂量.随机选取36例行3DCRT治疗的子宫颈癌术后复发患者,比较SMART和3DCRT的靶区剂量、治疗时间、近期疗效和急性毒副作用.结果:32例患者均完成全程SMART,照射靶区内GTV剂量为(64.5±4.4) Gy,PTV剂量为(50.0±2.0)Gy,95％的等剂量曲线可以覆盖99％的PTV体积,SMART与拟行3DCRT计划比较,SMART组小肠(t=5.045,P=0.000)、膀胱(t=16.76,P=0.000)、直肠(t=10.432,P=0.000)、股骨头(t=3.654,P=0.002)受照射剂量明显降低.SMART组与3DCRT组比较,治疗时间明显缩短,t=3.654,P=0.002；靶区剂量明显提高,GTV:t=13.997,P=0.000,PTV:t=6.785,P=0.000.SMART组的消化道反应(x2 =9.999,P=0.019)、泌尿系统(x2=10.705,P=0.013)、骨髓抑制(x2=9.321,P=0.025)的急性毒副作用均明显减少,差异均有统计学意义.两组完全缓解率比较差异无统计学意义,x2=2.459,P=0.093;但有效率比较差异有统计学意义,x2=6.477,P=0.011；1、2年生存率比较差异有统计学意义,x2=4.449,P=0.035.结论:SMART对子宫颈癌术后腹膜后转移淋巴结可获得理想的剂量分布,靶区无需缩野可获得根治性剂量,缩短了治疗时间,邻近危险器官得到保护,临床近期疗效满意,毒副作用轻.

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