期刊简介
本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。
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首页>中华肿瘤防治杂志
- 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
- 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5456/R
- 国内刊号：11-5456/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
子宫内膜癌高危因素对淋巴结切除临床决策的指导意义
高媛；宋春雷；楚蔚昕
关键词：子宫肿瘤, 高危因素, 淋巴结清除术, 病理学
摘要：目的 Ⅰ期子宫内膜癌手术范围是否应常规包括淋巴结切除国内外专家意见尚未统一.本研对临床Ⅰ期子宫内膜癌高危因素手术前后的诊断符合率进行分析,探讨临床Ⅰ期子宫内膜癌行淋巴结切除的指征.方法 回顾性分析2010 05-10-2013-05-10青岛市立医院收治的127例Ⅰ期子宫内膜癌患者临床资料,所有患者均行腹腔镜下筋膜外全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清除术(其中55例同时行腹主动脉旁淋巴结清除术).比较手术前后组织学分级、病理类型、肌层浸润深度和淋巴结转移的诊断符合情况,分析其与淋巴结转移的相关性.结果 手术前后组织学分级诊断符合率为76.4％(97/127),8.1％(9/111)的患者新增为高危因素合并者;病理类型诊断符合率为89.8％(114/127),10.2％(13/127)的患者新增为高危因素合并者;肌层浸润诊断符合率为74.8％(95/127),20.4％(20/98)的患者新增为高危因素合并者;淋巴转移诊断符合率为89.0％(113/127),11.0％(14/127)的患者新增为高危因素合并者.14例淋巴结有转移,其中盆腔淋巴结转移10例,腹主动脉旁淋巴结转移1例,盆腔及腹主动脉旁淋巴结共同转移3例.2例术后病理确诊侵犯宫颈间质,其中1例伴有盆腔淋巴结转移.11.8％(15/127)的患者术后手术病理分期升高.淋巴结转移与组织学分级相关,x2 =8.444,P=0.015;与肌层浸润相关,x2=7.601,P=0.004;而与病理类型无关,x2=0.995,P=0.156.病理确诊的低危患者(中、高分化子宫内膜样腺癌且肌层浸润＜1/2)淋巴结转移率为2.7％(2/75).结论 子宫内膜癌高危因素术前判断准确性不高,低危患者也可发生淋巴结转移,因此主张对临床Ⅰ期子宫内膜癌患者行全面的分期手术,更好地指导术后辅助治疗方案选择,从而改善患者预后.
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