期刊简介
本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。
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首页>中华肿瘤防治杂志
- 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
- 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5456/R
- 国内刊号：11-5456/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
HER-2阳性乳腺癌组织MDM2表达与曲妥珠单抗耐药的相关性分析
喻志华；瞿智玲；周晟；熊晶
关键词：乳腺癌, Mdm2, P53, PTEN, 人类表皮生长因子受体, 曲妥珠单抗耐药
摘要：目的 人类表皮生长因子受体(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER-2)阳性乳腺癌治疗中,曲妥珠单抗耐药性的产生是制约该药物持续发挥疗效、导致病情不可逆进展的重要原因,有研究报道,MDM2/p53和PTEN等信号途径可能对曲妥珠耐药产生影响.本研究探讨曲妥珠单抗在治疗HE1-2阳性乳腺癌时产生耐药性与癌组织中MDM2和PTEN蛋白表达的相关性.方法 收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2007-01-01-2009-12-31接受曲妥珠单抗治疗HER-2过表达乳腺癌患者手术切除的存档标本共65例,免疫组化Envision法检测乳腺癌组织MDM2、p53和PTEN的表达,分析其与临床病理因素和预后的相关性.结果 65例HER-2阳性的乳腺癌组织中,MDM2和p53的表达率分别为73.8％和40.0％,PTEN失表达率为73.8％.MDM的表达与淋巴结转移(x2=5.832,P=0.016)及雌、孕激素受体状态(x2=7.835,P=0.004)显著相关;p53的表达与肿瘤大小(x2 =5.806,P=0.013)、Ki-67增殖指数(x2 =19.375,P＜0.001)、组织学分级(x2=5.173,P=0.021)和淋巴结转移(x2=4.906,P=0.024)显著相关;PTEN的缺失表达与乳腺癌的组织学分级(x2=6.135,P=0.012)、淋巴结转移(x2=7.647,P=0.008)及雌、孕激素受体状态(x2 =6.003,P=0.015)显著相关.MDM2与p53之间无相关性(r=0.134,P=0.162),而与PTEN的缺失表达呈负相关,r=-0.643,P＜0.001.Kaplan-Meier生存分析显示,MDM2阳性组和阴性组的总体生存率差异有统计学意义(x2 =4.876,P=0.029),MDM2阴性患者从曲妥珠单抗治疗中更大获益,而MDM2过表达患者疗效不理想.该结果在PTEN阴性乳腺癌患者中更为显著,P＜0.001.Cox模型多因素分析表明,MDM2是影响曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌患者生存期的独立预后因素,P=0.029.结论 HER-2阳性乳腺癌组织中MDM2高表达与PTEN表达缺失关系密切,并与曲妥珠单抗耐药相关,可作为预测和评估乳腺癌曲妥珠单抗疗效的生物学指标.
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