期刊简介

本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防),防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛,增加著、读、编者间的交流,本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。

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  • 杂志名称:中华肿瘤防治杂志
  • 主管单位:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5456/R
  • 国内刊号:11-5456/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录:剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中华肿瘤防治杂志2015年第05期

磁共振扩散加权成像和动态增强成像对结直肠癌术后局部复发诊断价值Meta分析

韦军葆;朱小东;陈龙;杨云利;黄江琼;刘颖新

关键词:结直肠肿瘤, 磁共振成像, 复发, Meta分析
摘要:目的 探讨磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging magnetic resonance,MR-DWI)和磁共振动态增强成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance,MR-DCE)对术后局部复发结直肠癌的诊断价值.方法 计算机检索1990-01-2014-03 PubMed、Cochrane Database Systematic Reviews、EM-base和中国知网(CNKI)检索平台中,MR对手术后局部复发结直肠癌诊断价值的研究文献.文献质量使用QUADAS系统进行严格评价,纳入文献中所提取的诊断数据用Meta-disc 1.40软件进行Meta分析,分别合并磁共振T2加权(T2 weighted magnetic resonance,MR-T2 WI)成像、MR-DWI成像和MR-DCE成像诊断术后局部复发结直肠癌的敏感性、特异性、阴性似然比、阳性似然比及诊断比值比,采用拟合受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC)分析不同方式MR对术后局部复发结直肠癌的诊断价值.结果 从607篇相关文献中终纳入9篇文献,共577例患者,合计648个病变.Meta分析结果显示,MR诊断术后局部复发结直肠癌的汇总敏感性和汇总特异性的95%CI分别为89%和86%,汇总阳性似然比(positive likelihood ratio,PLR)和汇总阴性似然比(negative likelihood ratio,NLR)的95%CI分别为5.92和0.15,诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)为47.46,MR在SROC下的面积为0.933 8.Meta回归分析提示,MR成像方式是产生非阈值效应异质性的主要原因,亚组分析表明,DCE成像的汇总敏感性、汇总特异性、汇总PLR、汇总NLR和汇总DOR等参数均与常规T2 WI成像基本相当,差异无统计学意义,P>0.05.DWI成像的汇总敏感性、汇总特异性、汇总PLR、汇总NLR和汇总DOR等参数均较T2 WI成像为优,P<0.05.T2 WI成像、DCE成像及DWI成像在SROC下的面积分别为0.9178、0.8971和0.9742,DWI成像诊断直肠癌局部复发的SROC靠近左上角,曲线下面积大,总体准确度明显高于T2 WI成像.结论 MR可以准确地诊断术后局部复发结直肠癌,与常规T2 WI成像相比较,DWI成像提高了诊断结直肠癌局部复发的敏感性与特异性,有着更好的诊断效能,可以考虑作为直肠癌术后评价的常规序列.