期刊简介

本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防),防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛,增加著、读、编者间的交流,本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。

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  • 杂志名称:中华肿瘤防治杂志
  • 主管单位:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5456/R
  • 国内刊号:11-5456/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录:剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中华肿瘤防治杂志2015年第03期

急性白血病造血干细胞移植前单次全身照射与分次全身照射模式的对比分析

赵奇;马骁;周菊英;秦颂兵

关键词:急性白血病, 造血干细胞移植, 全身照射, 单次全身照射, 分次全身照射, 间质性肺炎, 移植物抗宿主病
摘要:目的 对比单次全身照射(single total body irradiation,STBI)8 Gy和分次全身照射(fractionated total body irradiation,FTBI) 12 Gy两种不同的全身照射模式,探讨合适的造血干细胞移植前全身照射(total body irradiation,TBI)方案.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院2003-04-05-2010-07-10确诊的160例急性白血病患者资料,所有患者均接受移植前TBI预处理,70例患者进行STBI 8 Gy照射,90例患者行FTBI 12 Gy照射,2次/d,2 Gy/次,连续照射3d,2次间隔6h,比较不同方案的急性期毒副作用、造血重建时间、移植存活率、间质性肺炎(interstitial pneumonia,IP)和急性移植物抗宿主病(acute graft-versus host disease,aGVHD)的发生情况.结果 STBI 8 Gy照射组和FTBI 12 Gy照射组胃肠道反应(恶心、呕吐)发生率分别为61.4%(43/70)和40.0%(36/90),x2=7.223,P=0.006;口腔黏膜炎分别为71.4%(50/70)和45.6%(41/90),x2=10.746,P=0.001;腮腺炎分别为64.3%(45/70)和48.9%(44/90),x2=3.782,P=0.037.两组上述毒副作用相比差异有统计学意义.STBI 8 Gy组中性粒细胞造血重建时间、血小板造血重建时间、移植存活率和Ⅲ~Ⅳ度aGVHD的发生率分别为13.84士3.84、16.69±4.70、95.7%(67/70)和14.3%(10/70),FTBI12 Gy组分别为14.31±3.79、17.43±5.26、95.6%(86/90)和16.7%(15/90),两组相比差异无统计学意义.IP发生率FTBI 12 Gy照射组为4.4%(4/90),STBI 8 Gy照射组为14.3%(10/70).多因素Logistic回归分析显示,IP的发生与照射方案和剂量率有关,与性别、年龄、干细胞来源和腮腺炎无关.结论 FTBI 12 Gy方案与STBI 8 Gy方案相比可减轻急性期毒副作用,减轻肺部放射损伤,而造血重建时间、移植存活率和aGVHD的发生两种方案相比差异无统计学意义.采用FTBI 12 Gy方案,吸收剂量率控制在4~6 cGy/min,肺中位剂量控制在<8 Gy,对比STBI 8 Gy方案是安全、有效的造血干细胞移植预处理方案.