期刊简介
本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。
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首页>中华肿瘤防治杂志
- 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
- 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5456/R
- 国内刊号：11-5456/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
原发性肝细胞癌R0切除术后肝外转移患者生存分析
辛洋；吴力群；胡维昱；李天翔；蒋晓；孔杰
关键词：肝肿瘤, 肝切除术, 肝外转移, 预后
摘要：目的 分析原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者R0切除术后肝外转移的生存时间和影响因素.方法 回顾性分析2001-01-2010-12青岛大学附属医院收治的597例行R0切除术的原发性HCC患者临床资料和随访结果.Logistic回归分析术后肝外转移复发较单纯肝内复发的独立危险因素;Kaplar-Meier(Log-rank检验)分析不同部位肝外转移患者的预后.结果 肝内复发组中位生存时间18.0个月,显著长于肝外转移复发组的8.0个月,x2=25.2,P＜0.001.经Logistic回归分析,年龄＞60岁(OR=2.555,P=0.003)、肿瘤直径＞5 cm(OR=2.094,P=0.027)、肿瘤亚临床破裂型(OR=6.407,P=0.010)和血管癌栓(OR=5.267,P=0.003)为发生肝外转移的独立危险因素.单因素分析显示,与肝内复发组比较,肝外转移组中肿瘤亚临床破裂型(x2=8.261,P=0.004)、HBsAg 或Anti-HCV阳性(x2=6.011,P=0.014)、谷丙转氨酶≤60 U/L(x2=5.064,P=0.024)、肿瘤侵及肝被膜(x2=11.778,P=0.001)的患者显著增多.Logistic回归分析显示,与单纯肝内复发相比,肿瘤亚临床破裂型(OR=3.298,P=0.008)、谷丙转氨酶≤60 U/L(OR=2.022,P=0.024)、肿瘤侵及肝被膜(OR=2.636,P=0.003)是发生肝外转移的独立危险因素.肝外转移常见的脏器为肺、腹腔、骨骼和肾上腺等,其中接受手术切除、射频消融和索拉非尼等治疗患者的复发后生存时间高于仅对症治疗者.结论 患者高龄、肿瘤大小、血管癌栓和肿瘤亚临床破裂与肝癌切除术后肝外转移的发生密切相关;对术后发生肝外转移患者,早期发现和治疗可提高患者复发后生存时间.
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