期刊简介

本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防),防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛,增加著、读、编者间的交流,本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。

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  • 杂志名称:中华肿瘤防治杂志
  • 主管单位:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5456/R
  • 国内刊号:11-5456/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录:剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中华肿瘤防治杂志2016年第15期

含卡培他滨方案一线或后线治疗晚期乳腺癌的疗效比较

汪颖;贾卫娟;饶南燕;刘强;苏逢锡;姚和瑞

关键词:乳腺癌, 卡培他滨, 解救治疗, 预后
摘要:目的 转移性乳腺癌的化疗中,早用或晚用卡培他滨的疗效是否具有差别,目前尚不明确.本研究旨在比较早或晚使用含卡培他滨方案治疗转移性乳腺癌患者的近期疗效和生存预后,明确卡培他滨的佳使用时机.方法 回顾性分析2004-01-03-2014-09-11中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部92例资料齐全的转移性乳腺癌患者,均采用含卡培他滨为基础的方案治疗,其中接受含卡培他滨方案一线、二线或三线及以上治疗的患者分别31、32及29例,分析其近期有效率、无进展生存期及总生存期.结果 3组患者包括转移部位在内的基线特征是均衡的,P>0.05.卡培他滨一线、二线、三线及以上治疗组的客观缓解率分别为64.5%(20/31)、50.0%(16/32)和27.6%(8/29),3组比较差异有统计学意义,x2 =8.282,P=0.016;3组患者的疾病控制率分别为90.3%(28/31)、84.4%(27/32)和62.1%(18/29),差异有统计学意义,x2=8.056,P=0.018.一线、二线、三线及以上接受含卡培他滨治疗患者的中位无进展生存期分别为9.7(95%CI=6.65~12.75)、8.1(95%CI=6.86~9.35)和4.1(95%CI=3.31~4.89)个月,差异有统计学意义,x2=26.436,P=0.001;病死率分别为48.4%(15/31)、53.1%(17/32)和58.6%(17/29),P=0.730;中位总生存期分别为38.6(95%CI=17.73~59.47)、37.1(95%CI=28.90~45.30)、32.3(95%CI=18.94~45.66)个月,早用卡培他滨组的总生存期有升高趋势,但差异无统计学意义,x2 =0.410,P=0.815.多因素分析显示,卡培他滨的使用时机是无进展生存期的独立影响因素,越早使用卡培他滨患者无进展生存期越佳;二线治疗和一线比较,HR为2.129,P=0.007;三线及以上治疗和一线比较,HR为6.229,P<0.001.常见的不良反应为手足综合征、腹泻和骨髓抑制,经对症支持治疗后患者均可耐受,3组的不良反应发生率差异无统计学意义.无患者因不良反应停止治疗或死亡.结论 转移性乳腺癌患者尽早使用含卡培他滨方案较延迟使用的近期疗效和中位无进展生存期均明显提高,总生存期也有升高的趋势,不良反应可耐受.