期刊简介
本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。
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首页>中华肿瘤防治杂志
- 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
- 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5456/R
- 国内刊号：11-5456/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
非小细胞肺癌根治术后生存分析
张真榕；梁朝阳；冯宏响；肖飞；郭永庆；石彬；宋之乙；田燕雏；甘继瑞
关键词：非小细胞肺癌, 总生存率, 复发/转移后生存率, 预后
摘要：目的 肿瘤的局部复发和远处转移是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗失败和死亡的主要原因.本研究评价与NSCLC患者复发/转移后生存时间(postrecurrence survival,PRS)和总生存率(overall survival,OS)相关的临床病理因素.方法 回顾性分析2005-01-01-2011-12-31于中日友好医院胸外科行肺叶切除+纵隔淋巴结清除的160例NSCLC患者临床资料及随访资料,病理分期为p I A～ⅢA期且经过随访均发生局部复发或者远处转移,应用SPSS 20.0对资料进行统计分析.应用Kaplan-Meier曲线及Cox回归对根治性切除术后OS和PRS相关风险因素进行分析.结果 160例患者平均年龄62岁,其中鳞癌41例,腺癌101例,其他类型NSCLC 18例(腺鳞癌11例,大细胞癌7例).随访终点43例发生局部复发,93例发生远处转移,24例同时发生局部复发和远处转.入组患者中位生存时间45个月;复发/转移后中位生存时间20个月.单因素分析结果显示,性别、TNM分期和复发/转移与OS有相关性,P＜0.05;年龄、吸烟指数、吸烟史、病理类型、淋巴血管浸润、复发/转移时间≤12个月、复发转移时间≤24个月、术后有无(放)化疗以及复发后有无治疗亦与OS具有相关性,P＜0.01.多因素分析结果显示,年龄(HR=0.23,95％CI:0.14～0.38,P＜0.01)、吸烟指数(HR=11.28,95％CI:2.53～50.26,P＜0.01)、TNM分期(HR=1.50,95％CI:1.08～2.07,P＜0.05)、复发时间≤24个月(HR=0.31,95％CI:0.16～0.60,P＜0.01)、术后有无放化疗(HR=0.82,95％CI:0.68～0.99,P＜0.05)、复发后有无治疗(HR=1.40,95％CI:1.24～1.58,P＜0.01)为影响OS的独立危险因素.单因素分析结果显示,年龄、吸烟指数、病理类型、TNM分期、术后有无(放)化疗和复发后有无治疗与PRS有相关性,P＜0.01;复发/转移亦与PRS有相关性,P＜0.05.多因素分析结果显示,年龄(HR=0.26,95％CI:0.18～0.45,P＜0.01)、吸烟指数(HR=1.73,95％CI:1.12～2.68,P＜0.05)、术后有无(放)化疗(HR=0.77,95％CI:0.66～0.91,P＜0.01)、复发后有无治疗(HR=1.36,95％CI:1.22～1.52,P＜0.01)为影响PRS的独立危险因素.结论 NSCLC患者OS和PRS与多个因素密切相关,其中术后早期(≤24个月)发生复发/转移的患者预后较差;复发/转移后治疗可以显著改善患者的OS与PRS.
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