期刊简介
本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。
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首页>中华肿瘤防治杂志
- 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
- 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5456/R
- 国内刊号：11-5456/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
正向射野在颈及胸上段食管癌调强放疗中的应用
刘博宇；杨筑春；卜明伟；路双臣；黄巍；杨金磊
关键词：调强放疗, 颈及胸上段食管癌, 正向射野, 混合调强
摘要：目的 大部分的胸部肿瘤进行调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)时,在计划中加入适当的正向射野都可以有效降低肺脏的低剂量照射体积.本研究旨在探索颈及胸上段食管癌的调强计划中加入正向射野对终结果的影响.方法 选取2015-12-01-2016-02-29吉林省肿瘤医院放疗科接受治疗的颈及胸上段食管癌患者10例,每例患者分别设计一个添加了正向射野的调强计划,即混合调强(H-IMRT).该计划设计方法如下:利用前后对穿的正向适形野照射胸段靶区,并控制脊髓剂量＜40 Gy,之后添加7个射野方向均分的调强野,选取调强野中对肺脏保护不利的射野方向,使其仅照射锁骨上段靶区,后优化调强野直至剂量分布达到临床应用要求.对H-IMRT和传统IMRT做比较研究.分析H IMRT的剂量学优势及治疗特性.结果 H-IMRT靶区的适形度指数(Z=-2.096,P=0.042)和均匀性指数(Z=-2.075,P=0.046)都明显优于IMRT计划.H-IMRT肺脏的V5、V10、V15分别比IMRT计划低约15.5％(Z=-2.865,P=0.012)、22.3％(Z=-2.873,P=0.005)、30.3％(Z=-2.932,P=0.003);V20、V25、V30分别比IMRT计划低约31.7％(Z=-2.916,P=0.002)、24.8％(Z=-2.743,P=0.008)和15.5％(Z=-1.776,P=0.026);且H-IMRT肺的平均剂量也要比IMRT计划低约16.4％(Z=-2.653,P=0.005).但H-IMRT的MUs数比IMRT计划多约18.9％,差异有统计学意义,Z=-2.847,P=0.005.结论 利用IMRT技术治疗颈及胸上段食管癌时,在计划中加入合适的正向射野,可以让计划表现出更加优秀的剂量调制能力,在靶区覆盖和肺脏保护两方面都展现出明显的剂量学优势.
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