期刊简介
本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。
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首页>中华肿瘤防治杂志
- 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
- 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5456/R
- 国内刊号：11-5456/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
鼻咽癌调强放疗低危危及器官勾画临床意义
陈俊妮；杨时平；张帅；孔繁忠；林洁；吴刚；谭露露；王奋；林少民
关键词：鼻咽癌, 调强放疗, 咽缩肌, 喉, 剂量分布
摘要：目的 鼻咽癌高危危及器官的勾画和限量受到广泛重视,但低危危及器官的勾画常被放疗医师忽视.为此本研究探讨中下咽缩肌、喉及主支气管勾画对其剂量分布的影响,以及与放疗期间咳嗽反应间的关系.方法 回顾性分析2014-06-01-2015 08-30海南省人民医院放疗科收治的68例N2期鼻咽癌的治疗计划及放疗期间的咳嗽反应,根据是否勾画中下咽缩肌、喉及主支气管分为勾画组和未勾画组,两组均为34例.通过剂量-体积直方图(dosse volume histograms,DVH)评估计划靶区(the planning target volume,PTV,包括PTV1、PTV2和PTVnd)和危及器官(organs at risk,OAR,包括咽缩肌、喉、主支气管及甲状腺)剂量分布,以及两组间的咳嗽反应差异.结果 两组靶区(PTV1、PTV2和PTVnd)剂量分布差异无统计学意义.勾画组与未勾画组PTV2的适形指数(conformity index,CI)分别为0.97±0.24和0.93±0.02,P＜0.001.勾画组的咽缩肌V55(t=3.881,P=0.004)、V50(t=5.102,P=0.001)和V40(t=34.028,P＜0.001)均小于未勾画组,两组比较差异均有统计学意义;V30、V25两组比较差异无统计学意义,P＞0.05.勾画组的喉及主支气管接受55 Gy照射的体积V55(t=2.266,P=0.038)、V50(t=6.734,P＜0.001)、V40(t=17.056,P＜0.001)和V30(t=47.28,P＜0.001)小于未勾画组,两组比较差异均有统计学意义;V20、V15两组比较差异无统计学意义,P＞0.05.未勾画组更容易发生3级咳嗽反应.限定主支气管剂量可显著降低甲状腺V40(t=8.728,P＜0.001)、V50(t=9.153,P＜0.001)和V60(t=8.467,P＜0.001).结论 勾画咽缩肌、喉及主支气管可显著降低其高剂量段(40～55 Gy)的受照体积,提高PTV2的适形度,并减轻咳嗽反应,同时可减少甲状腺照射剂量以及40～60 Gy的受照体积.低危OAR的勾画和剂量限定应受到重视.
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