期刊简介

本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防),防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛,增加著、读、编者间的交流,本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。

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  • 杂志名称:中华肿瘤防治杂志
  • 主管单位:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志
  • 主办单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 国际刊号:11-5456/R
  • 国内刊号:11-5456/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录:剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
中华肿瘤防治杂志2018年第14期

新疆石河子汉族人群Hp感染及与胃部疾病相关性研究

曹冲;王晓军;阴慧慧;许梦情;陈云昭;陶林;张文杰

关键词:胃癌, 胃上皮内瘤变, 慢性浅表性胃炎, 慢性萎缩性胃炎, 早诊早治, 预防性公共卫生政策
摘要:目的 环境污染、饮食结构变化及生活方式改变可能与我国胃癌发病率逐年升高有关,而胃癌的高死亡率与早诊率低有关.本研究通过胃镜筛查了解幽门螺杆菌(H.Pylori,Hp)感染情况,分析Hp感染与胃部疾病相关性,建立适宜胃癌防治策略.方法 对2007-11-07-2015-12-16首次在石河子大学第一附属医院接受胃镜活检,诊断结果为浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变和胃癌,年龄≥18岁的51586例汉族患者作为研究对象.组间差别及Hp感染率差异采用x2检验和Fisher's确切概率法,Hp感染在不同性别间年龄差异比较采用非参数检验,Hp感染与疾病的关联采用有序多分类Logistic回归方法进行统计学分析.结果 除浅表性胃炎患者外,性别构成比在萎缩性胃炎(x2=22.35,P<0.001)、低级别上皮内瘤变(x2=86.21,P<0.001)、高级别上皮内瘤变(x2=94.08,P<0.001)和胃癌(x2=634.92,P<0.001)患者分组中差异均有统计学意义,均男性高于女性.Hp感染例数、浅表性胃炎、萎缩性胃炎和低级别瘤变的患病人数同时在30~岁开始增加,在40~岁患病人数达到高峰.高级别上皮内瘤变和胃癌患病人数同时在60~和70~岁2个年龄段内接近或达到高峰.Hp感染在性别(x2=72.29,P<0.001)、年龄(z=31.39,P<0.001)、浅表性胃炎(x2=26.27,P<0.001)和萎缩性胃炎(x2=25.06,P<0.001)患者中差异有统计学意义.医院门诊Hp感染总阳性率为35.71%,Hp感染量与患者性别、年龄及疾病严重程度有关,年龄越大Hp感染量越低;男性较女性Hp感染量更高的可能性为1.049倍(P=0.008);萎缩性胃炎、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、胃癌与浅表性胃炎相比,Hp感染等级更高的可能性分别是0.803倍(P<0.001)、0.574倍(P<0.001)、0.602倍(P=0.008)和0.635倍(P<0.001).结论 胃镜检查是胃癌早诊早治的有效方式.本研究提示,目前胃癌筛查涵盖人群应包括70~岁个体在内.胃癌预防应包括早期积极治疗Hp感染和针对不同性别、年龄、病变程度及是否伴有Hp感染制定个体化随访方案.