期刊简介
本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。
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首页>中华肿瘤防治杂志
- 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
- 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5456/R
- 国内刊号：11-5456/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
FDG PET/CT原发性代谢对非小细胞肺癌区域淋巴结转移预测价值
张毓艺；姚稚明；陈聪霞；薛倩倩；李旭；张建飞；张娟
关键词：非小细胞肺癌, 肿瘤转移, 淋巴结, 危险因素, 联合分析, 体层摄影术, 发射型计算机, 脱氧葡萄糖
摘要：目的 18 F-FDG PET/CT显像是协助非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer,NSCLC)术前分期的重要检查方法,但联合肺癌原发灶代谢和增殖状况预测淋巴结转移的研究较少.本研究通过联合18F-FDG PET/CT和病理资料,探讨FDG PET/CT代谢和细胞增殖对NSCLC N1和N2期淋巴结转移的预测价值.方法 回顾性分析2007-10-01-2017-01-31北京医院收治的92例N0～N2期NSCLC患者,其均于18 F-FDG PET/CT检查后1个月内行肿瘤切除和局部淋巴结清除.根据病理结果,分为无淋巴结转移组(N0期组)69例和有淋巴结转移组(N1+N2期组)23例,分析NSCLC原发灶及清除淋巴结的PET/CT影像学及病理结果.计数资料采用x2检验,计量资料行t检验.单因素分析筛选出的预测因子,再以多因素Logistic回归进行统计分析.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线获得N1、N2期淋巴结转移的诊断阈值.结果 男女各46例,年龄39～80岁,中位年龄65岁.N0期组和N1+-N2期组的NSCLC原发灶大小分别为2.2(1.6,3.0)和3.6(2.6,5.4) cm,大标准摄取值(maximal standardized uptake value,SUVmax)分别为8.0±6.4和13.3±5.6,Ki-67值分别为10(5,40)％和30(20,60)％,均P＜0.05.N0期组低分化的NSCLC比例为23.2％,显著低于N1+N2期组的76.8％,P＜0.01.两组的年龄、性别和病理类型之间差异均无统计学意义,均P＞0.05.多因素Logistic分析显示,NSCLC原发灶大小和SUVmax值是预测淋巴结转移的独立影响因子.ROC曲线分析证实,原发灶大小2.75 cm、原发灶SUVmax 7.35是诊断N1+N2期淋巴结转移的阈值,其预测N1+ N2期淋巴结转移的灵敏性分别为73.9％和95.7％,特异性分别为69.6％和56.5％,准确性分别为70.7％和66.3％,阳性预测值分别为44.7％和42.3％,阴性预测值分别为88.9％和97.5％.系列试验法联合SUVmax和大小标准分析,其预测N1+N2期淋巴结转移的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为73.9％、81.2％、79.3％、56.7％和90.3％.NSCLC原发灶细胞增殖率为低-中度(Ki-67≤50％)和高度(Ki-67＞50％)的患者N1+N2期淋巴结转移率分别为22.1％和40％,P=0.254.NSCLC原发灶Ki-67≤50％的患者中,按原发灶SUVmax值≤7.35和SUVmax＞7.35再次分成两组,各组N1+N2期淋巴结转移率分别为2.6％和42.1％,P＜0.01.结论 NSCLC原发灶大小和SUVmax值是N1+N2期淋巴结转移的独立危险因素;原发灶SUV max预测NSCLC N1+N2期淋巴结转移的灵敏性高.原发灶SUVmax能强化细胞增殖率对N1+N2期淋巴结转移的预测能力.
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