期刊简介
本刊隶属于中华预防医学会系列杂志。 “以防为主(三级预防)，防治并举”为本杂志的办刊宗旨。主要栏目有流行病学与预防医学、基础研究、临床研究、综述与讲座、技术革新与经验交流、论著摘要与病案报道、域外肿瘤研究信息转载、简讯等。为活跃学术气氛，增加著、读、编者间的交流，本刊还将不定期的设置“学术争鸣”栏目。本刊以从事肿瘤基础研究与临床工作者以及大专院校师生为主要读者对象。
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首页>中华肿瘤防治杂志
- 杂志名称：中华肿瘤防治杂志
- 主管单位：齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位：国家卫生和计划生育委员会
- 国际刊号：11-5456/R
- 国内刊号：11-5456/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵来源刊 ASPT来源刊 中国期刊网来源刊期刊收录：剑桥科学文摘, 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), ASPT来源刊, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
胸部食管癌放射治疗心脏及心包受量量化分析
佟颖；程品晶；卢洁；陈进琥；刘同海；巩贯忠
关键词：心脏, 心包, 食管癌, 剂量-体积指标, 变化
摘要：目的 心跳运动会导致心脏结构实际剂量和计划剂量之间存在差异,但目前对于心跳导致的心脏结构受量评估误差范围的研究较少.本研究基于屏气下心电门控四维螺旋断层扫描(four-dimensional computed tomography,4DCT)分析心跳对食管癌放疗中心脏及心包剂量-体积指标的影响.方法 对山东大学附属山东省肿瘤医院2015-03-26-2016-11-24的22例胸段食管癌患者的心电门控4DCT图像进行回顾性分析,将4DCT图像传入商用软件MIM Maestro(MIM)进行心脏及心包的勾画.在所有患者的定位CT上进行计划设计,剂量分布导入MIM进行四维剂量体积直方图(four-dimensional dose-volume histogram,4D-DVH)重建.分析心跳周期中心脏及心包的体积及相似性指数(dice similarity coefficient,DSC)变化,及由这些变化所引起的Dmean、V20、V30及V40等剂量-体积指标变化.结果 心脏的体积及DSC变化均大于心包,且心脏和心包的不同时相体积及DSC之间差异均有统计学意义,均P＜0.05.心脏及心包Dmean变化率分别为(3.33±1.04)％和(2.66±1.15)％,V20、V30及V40大差值分别为(1.94±0.77)％、(1.34±0.66)％、(1.97±0.78)％和(1.34±0.71)％、(1.39±0.42)％和(0.91±0.23)％,且差异均无统计学意义,均P＞0.05.心跳导致心包轮廓不能包含所有时相心脏,心脏轮廓超出心包的体积大为13.77％,由此引起的Dmean差值高达2.08 Gy.而由心跳造成的各个时相心包Dmean超出心脏Dmean的值大可达1.80 Gy.结论 胸部食管癌放疗时,心跳可能不是影响心脏及心包剂量-体积指标准确评估的主要因素.对于可能伴有心脏功能不全的患者,有必要进行心脏和心包的双重剂量限制.
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